腰が痛くて仰向けで寝れません。なぜでしょうか
こんにちは。
熊本市東区戸島本町で「いぬい整体院」を営んでおります乾貴博と申します。
当院に通ってくださっている患者さんから次のような声を頂きました。
「仰向けで寝ると腰が痛くなります。横向きだと大丈夫です。仰向けで楽になりたいです」と言われました。なぜこのようなことが発症してしまうのか解説させて頂きます。
腰痛についてですが、腰痛の約85%は画像診断で原因を特定できないと言われています。
原因が確定できる腰痛は、医療機関を受診する腰痛患者の15%程度の割合と言われています。
それくらい腰痛は原因が分からないことが多いのです。
その内訳は、脚の痛みやしびれが主症状の疾患である、腰椎椎間板(ようついついかんばん)ヘルニアと 腰部脊柱管狭窄症(ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう)がそれぞれ4~5%、骨粗鬆症(こつそしょうしょう)の方に多い背骨の圧迫骨折が約4%程度言われています。
仰向けで腰が痛くなる原因とは
布団へ寝る際に腰へ痛みを感じる方は多く存在します。
仰向けに寝ようとすると背骨に負担がかかり痛みを発症します。なぜそのようなことが起こるのでしょうか。
悪い姿勢の例としてよく耳にする のが「猫背」ですが,もう一つが「反り腰」です。
この反り腰は腰の骨がお腹側へ過度に反りすぎた状態をいいます。
反り腰の主な特徴
①壁を背にして立ったとき,壁と腰の間にすっと手が入る
②仰向けに寝ると痛みを感じる(腰が浮いてしまう)
③お腹がぽっこり出ている
④お尻が出っ張っている
などがあります。
反り腰の場合、一見姿勢がよさそうにも見えますが、実は体に負担のかかる姿勢で腰痛や股関節の痛みを引き起こします。
また、内臓の不調、お腹や背中の筋肉のバランスが悪い状態、肥満による影響、股関節などの柔軟性低下、女性であれば普段から高いヒール靴の使用などが挙げられます。
さらに、環境因子として、布団やベッドのマットレスの硬さの影響によって誘発されている可能性もあります。

反り腰になる原因とは
それは背骨の一つ一つが動いておらず、関節が硬くなってしまっています。
また、骨盤や股関節の動きも硬くなり腰に負担がかかっている状態と言えます。関節が硬くなることで、背中の筋肉が緊張してしまい、筋肉も硬く動きにくくなります。
背骨は積み木の様に骨が一つ一つ積みあがっています。本来であればその積み木一つ一つが動いてくれることで負担を分散してくれます。
それが、首の骨、肩甲骨の間にある骨などが硬くなることによってよく動きのある腰骨に負担がきてしまうのです。
立った姿勢の腰にかかる負担を100%とすると、本来寝た姿勢であれば腰にかかる負担は25%程度となり、腰にかかる負担が少なくなるはずです。しかし、背骨の歪みや筋肉の硬さによって腰痛が引き起こされます。(下図)※椎間板内圧:背骨にかかる負担のこと

ここで腰痛の発生が比較的多い動作場面をご紹介します。
①重い物を持つ動作
②介護や看護をしているとき
③立ちっぱなしでの作業や立ち仕事 ④座っての作業やデスクワーク
⑤長時間運動があげられます。
日常生活の中で腰の使い方を気にすることで反り腰や腰の負担が軽減されます。

自宅でできる簡単ストレッチをご紹介
仰向けで寝ます。両膝を胸の方へ引きつけて両手で抱えます。
背中が丸くなっているのを意識しながら呼を止めないように維持します。

最後に
最後までブログを読んで頂きありがとうございます。
今回ご紹介した内容をできる範囲で実践してみてください。
腰の痛みが体操の際のに見られる場合やしびれが強くなる場合は中止をしてください。
痛みのない範囲でゆっくりと体操やストレッチを実行してみてください。
それでも改善がみられない場合には身体をしっかりとチェックさせて頂きます。
その際は当院でも構いません。ぜひ、お気軽にご相談いただけると幸いです。
監修 理学療法士 乾貴博